Reconstrucción de la pared orbitaria como parte de los implantes de contorno facial
La reconstrucción secundaria de los defectos traumáticos de la pared orbital se puede realizar con placas de órbita de CADskills específicas para el paciente. La reconstrucción de grandes defectos sigue siendo un reto ya que se pierden los puntos de referencia anatómicos, en particular a nivel de la pared posteromedial y en la emergencia del nervio óptico.
Especificaciones
La posibilidad de reflejar la órbita no afectada (imagen especular) y determinar su volumen hace que una placa específica del paciente sea una magnífica solución. Las ventajas incluyen una reconstrucción anatómica real a la original, restauración del volumen orbital y una rehabilitación oftalmológica superior al evaluar la visión binocular única y la motilidad ocular.
Desde un punto de vista quirúrgico, la inserción se simplifica gracias a un ajuste preciso evitando perder el tiempo de operación en la elaboración del implante. Se puede acceder al suelo de la órbita mediante un abordaje transconjuntival, que permite la exploración de las paredes mediales y laterales y no deja cicatrices en la piel. Para prevenir la cicatrización cutánea en la reconstrucción primaria y secundaria tardía y para lograr una forma y un volumen perfectos, se ha desarrollado una técnica de rompecabezas en 3D que permite un posicionamiento anteroposterior perfecto por segmentos.
Las posiciones de los tornillos consideran el nervio infraorbitario, el aparato lagrimal, la cantidad de hueso y el ángulo de inserción.
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